近視雷射新主流 不眩光視覺品質提升 - 黃維仁醫師專訪

 

 

本來有戴眼鏡的人，突然眼鏡從臉上消失，朋友見到一定會問上兩句話『你去做雷射了喔？』、『效果好不好？』。雷射近視手術在近十年的進步真是快速，手術的方式更是日新月異，讓近視族眼花撩亂。

 

目前較先進的雷射近視即前導波虹膜定位手術，逐漸備受矚目。

以往的準分子近視雷射因為儀器設備的受限，眼科林偉常醫師表示，對於散光重、高度近視患者，或是角膜厚度不足的人，其術後的治療效果，有時無法達成病患及醫師的預期，因而產生了一些夜間眩光的狀況，對於可接受手術的患者，其治療範圍也無法擴大，這是近視族對雷射近視手術既愛又怕受傷害的主因。然而在前導波虹膜定位手術的引進後，前述狀況已有相當大程度的改善，受術者的滿意度也大幅的提昇。

 

前導波虹膜定位近視雷射較傳統的 RK ( 俗稱鑽石刀雷射 ) 手術要求標準來的高很多，與基本型的 LASIK 比較，亦是能更精準、有效的達成醫師和病患的理想值。主因在於術前檢查都是坐著進行，而手術的過程中，病患都是躺著的，但人的眼球會因姿勢的不同而位移。前導波虹膜定位就是針對眼球旋轉和瞳孔中心位移，做有效的追蹤及重新定位，使手術精確，術後滿意度提高。

 

中華民國眼科醫學會理事黃維仁醫師亦進一步說明，前導波技術的引進是為了修正高階像差，也就是要降低傳統手術產生夜間眩光的機率，該原理是利用前導波採用三度空間測量技術，取得眼睛處理影像的數據，把相關資料交付給準分子雷射儀，在資料的分析後進行手術的施做，所以全名是《前導波導引雷射原位層狀角膜塑型術》。

 

黃維仁醫師指出，前導波雷射的確擁有較傳統雷射近視手術較多的優勢，包括有更多的受術者可達到1.0 的視力標準、更多的人可獲得較好的視覺品質、降低失去對比敏感度的機率、降低夜間眩光的發生率等。黃維仁醫師提醒，不要只因手術的低廉而冒進，真正成功的雷射近視手術，是要病患與醫師的密切配合，完善的手術前檢查、手術方式的正確選擇、醫師成熟的經驗與技術、病患術後在生活及飲食習慣上的改善和保養，以上缺一不可，方能達到並維持術後的最佳矯正視力。

 

至於手術費用的多寡，任何手術的費用都是有一定存在的原因和標準，過於低廉的手術費用，後面潛伏的因素很多，包括手術耗材是否重複使用、雷射儀器是否有定期維修等，其品質可能低落的潛在危機不可輕忽。