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白內障手術後注意事項/人工水晶體比較表

 

 

白內障的病因及種類

先天性白內障

係由於遺傳性、染色體變異或胎內感染等所引起的白內障,其症狀為嬰兒出生後不久,父母發現其瞳孔內有白色或灰色的混濁點,有時眼球會伴隨震顫、視力發展比正常嬰兒差,對於眼前的奶瓶、玩具沒有主動抓取的反應。

 

外傷性白內障

車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷或穿透性的眼內異物等所引起,其症狀是水晶體囊的破裂,造成水晶體混濁,而導致視力障礙。

 

續發性白內障

因眼內疾患所併發的白內障,例如虹膜睫狀體炎、青光眼、網膜色素病變、玻璃體變性等續發性的白內障。

新陳代謝性白內障

因分泌疾病或生化異常所造成的白內障,例如糖尿病、低血鈣症、甲狀腺功能不足症、單奶糖血症等疾病都可能引起白內障。

 

藥物性白內障

長期使用類固醇性藥物所導致的白內障。只要停止使用類固醇,有些白內障是可以復原的,但大多數的病人一旦發生了白內障,多少會殘留不能恢復的水晶體混濁。

 

老年性白內障

是最常見的一種白內障。老年性白內障是一種老化的現象,隨著年齡的增加,水晶體會慢慢的硬化、混濁而造成視力的障礙。

 

早期症狀:霧視、色調改變、眼前黑點、晶體性近視、複視等。  

 
晚期症狀:視力障礙日深,最後只能在眼前辨別手動或僅剩下光覺視力。

白內障的治療

藥物治療

目前尚未研發出有效的治療藥物,僅能針對新陳代謝疾病及續發性白內障的原因做治療,以防白內障生成或惡化。

 

手術治療

手術為白內障唯一直接有效的治療方法,其做法是將混濁的水晶體摘除及植入人工水晶體,手術的過程全於顯微鏡下進行。麻醉方法採局部麻醉,幼童則需全身麻醉。

 

白內障超音波乳化術

白內障超音波乳化術的原理

傳統的白內障手術乃是利用開刀將整個白內障取出,所以傷口較大。而最新的超音波乳化術乃是利用超音波的能量,將白內障乳化後吸出,再植入人工水晶體,以恢復患者視力,是目前公認最安全有效的治療方法。 絕大多數的白內障皆可使用超音波乳化術來治療,但晶核過硬的白內障或嚴重移位的白內障則必須使用傳統手術。

白內障超音波乳化術的優點

時間短‧發炎少‧傷口小‧恢復快。超音波乳化術的安全性高,其手術成功率可達 95% 以上。

超音波乳化術可能的合併症

超音波乳化術是目前公認最安全有效的白內障治療方法,併發症少,依本中心多年的經驗及國內外之臨床報告,僅極少數患者(小於千分之一)可能發生出血、感染發炎、角膜水腫或網膜的問題。此時可能需要接受藥物治療或其他手術的治療。
成功的超音波乳化術可恢復眼內介質的清澈度,但良好的視力有賴眼睛 各部分的配合,若病人患有嚴重的角膜、網膜或視神經疾病,則術後之視力可能不如預期。

白內障超音波乳化術之注意事項

患者術前、術後皆不必禁食。術後當日請多休息,第二日即可恢復一般日常活動,但應避免劇烈運動及眼球外傷。術後若發生疼痛、視力模糊等現象,請儘速回診。請遵照醫師指示。

採用最新無痛,免打針的白內障手術技術

本院目前是採用最新無痛,免打針的手術技術,並特別引進全球最頂級的微創晶體乳化儀,愛爾康 ( ALCON ) 公司製造 "CENTURION vision system "。
它有別於一般傳統的乳化儀,可在治療過程中讓眼球呈現最穩定的狀態,使手術安全風險更低。另外它可發揮出絕佳的工作效能,大幅縮短手術時間,整個過程約 5 ~ 10 分鐘,每次治療一眼。
由於採用傷口復原較快的新技術無須縫合,術後隔天即可恢復正常日常生活及工作,無須特別的休息與照料,只要注意二週內避免搓揉眼睛預防感染及1 ~ 2 個月按時點眼藥水...等。重回年輕視力如此輕鬆簡單,重新面對暢意人生。

人工水晶體比較

 
 

 

 

 

 

*第十五屆中華民國眼科醫學會理事
*第十五屆中華民國眼科醫學會白內障及屈光手術(近視雷射)委員會召集人
*台大醫院眼科兼任主治醫師
*前羅東博愛醫院眼科主任
*美國近視手術醫學會會員
*美國白內障手術醫學會會員
*中華民國雷射醫學會會員
*中華民國超音波醫學會會員
*中華民國眼科醫學會會員
*亞洲地區 ALCON LADARVISION 4000 教學示範中心主治醫師
*亞洲地區 VISX 教學示範中心主治醫師